Thérapie ACT : comprendre la thérapie d'acceptation et d'engagement

Deux femmes discutant en se tenant la main

La thérapie ACT (thérapie d’acceptation et d’engagement) est une approche issue de la troisième vague des TCC (thérapies cognitives et comportementales). Elle aide les personnes à mieux vivre avec leurs émotions difficiles tout en avançant vers une vie plus alignée avec leurs valeurs profondes.

Contrairement à certaines approches centrées sur le “pourquoi” de la souffrance, la thérapie ACT s’intéresse surtout au “comment avancer malgré la souffrance”.

Elle ne cherche pas à supprimer les pensées ou les émotions désagréables, mais à transformer notre relation à celles-ci.

Qu’est-ce que la thérapie ACT ?

La thérapie ACT (Acceptance and Commitment Therapy) fait partie des TCC dites de troisième vague.

Les premières TCC mettaient l’accent sur le lien entre pensées et comportements.
La troisième vague intègre davantage :

  • les émotions
  • l’acceptation
  • la pleine conscience
  • les valeurs personnelles

L’objectif n’est pas d’éliminer l’anxiété, la tristesse ou les pensées négatives, mais d’apprendre à ne plus être dirigé par elles.

Pour qui est adaptée la thérapie ACT ?

Les troubles anxieux

  • anxiété généralisée
  • anxiété sociale
  • phobies (claustrophobie, agoraphobie…)
  • peur de la maladie ou de la mort
  • troubles obsessionnels compulsifs (TOC)
  • tensions corporelles liées au stress

Les états dépressifs et le burn-out

  • fatigue inhabituelle
  • perte d’énergie
  • difficultés à se lever ou à accomplir les tâches quotidiennes
  • perte d’appétit
  • idées noires
  • difficultés de concentration

Elle s’adresse aux personnes qui ont l’impression de s’épuiser à lutter contre leurs émotions ou qui évitent des situations.

La métaphore du bateau : comprendre l’ACT simplement

Une métaphore souvent utilisée en thérapie ACT est celle du bateau.

Imaginez que vous êtes à la barre d’un bateau.
Dans la cale se trouvent des “monstres” : ce sont vos pensées anxieuses, vos peurs, vos souvenirs douloureux.

Ces monstres crient, menacent, impressionnent… mais ils ne peuvent pas vous faire de mal.

Face à eux, deux stratégies sont possibles :

  • L’évitement : vous vous cachez.
  • La lutte : vous essayez de les combattre.

Dans les deux cas, vous lâchez la barre… et votre bateau dérive.

La thérapie ACT propose une troisième voie :
👉 accepter la présence des monstres et rester à la barre.

Cela signifie avancer vers ce qui est important pour vous, même en présence d’émotions inconfortables.

Illustration de la métaphore du bateau en thérapie ACT représentant la gestion des émotions et des pensées

La matrice ACT : comprendre son fonctionnement

monde intérieur et extérieur

1️⃣ Monde intérieur

  • pensées
  • émotions
  • sensations

2️⃣ Monde extérieur

  • comportements
  • actions visibles
Illustration du monde interne dans la matrice ACT montrant une personne envahie par ses pensées et émotions difficiles

Actions d’évitements ou de luttes vs actions engagées

3️⃣ Actions d’évitement ou de lutte 
Ce que je fais pour fuir l’inconfort ou avoir l’impression de le contrôler, le maitriser.
4️⃣ Actions engagées 
Ce que je fais en direction de mes valeurs.
Exemple : l’anxiété sociale
Si je souffre d’anxiété sociale, je peux éviter les soirées.
À court terme, cela me soulage.
Mais à long terme, je m’éloigne de ma valeur : créer des relations sociales.
 
En thérapie ACT, je peux choisir d’aller à la soirée malgré l’anxiété, parce que cela correspond à la personne que je souhaite être.
L’émotion est toujours là.
Mais elle ne dirige plus ma vie.

Les 6 piliers de la thérapie ACT

La thérapie ACT repose sur six processus fondamentaux :
 

1. L’acceptation

Accueillir les émotions sans lutter contre elles.

2. La défusion cognitive

Prendre de la distance avec ses pensées.
Une pensée n’est pas un fait.

3. La pleine conscience

Se reconnecter au moment présent.

4. Le soi observateur

Comprendre que nous ne sommes pas nos pensées ni nos émotions.

5. Les valeurs

Identifier ce qui est réellement important pour soi.
La recherche de ses valeurs prend une place importante dans cette thérapie. Elle est souvent confondue avec la recherche d’objectifs.
 
Par exemple, trouver un emploi ne peut pas être une valeur car une fois que j’aurai mon emploi, alors je pourrai passer à autre chose. Par contre m’épanouir dans mon travail est une valeur qui englobe trouver un emploi mais qui ne sera jamais terminé. En effet, j’aurai continuellement des actions engagées à réaliser si je souhaite continuer de m’épanouir dans ma vie professionnelle.

6. L’action engagée

Mettre en place des comportements concrets en lien avec ses valeurs.
 

Pourquoi choisir la thérapie ACT ?

La thérapie ACT permet :

  • de réduire l’impact de l’anxiété
  • de sortir des schémas d’évitement
  • de retrouver du sens
  • d’agir en cohérence avec ses valeurs
  • de développer une plus grande souplesse psychologique

Elle aide à mettre son énergie non plus dans la lutte contre l’incontrôlable, mais dans la construction d’une vie plus alignée et plus satisfaisante.

Thérapie ACT à Nort-sur-Erdre

Je propose un accompagnement en thérapie ACT à Nort-sur-Erdre, en cabinet et également en visio. Si vous souffrez d’anxiété, de burn-out, de troubles obsessionnels ou d’un état dépressif, la thérapie d’acceptation et d’engagement peut vous aider à retrouver une direction plus alignée avec vos valeurs et votre équilibre de vie.
 
N’hésitez pas à me contacter pour en discuter.

Conclusion


La thérapie ACT ne vise pas à faire disparaître la souffrance.
Elle permet d’apprendre à vivre avec elle, sans qu’elle dirige notre existence.

Avancer malgré la peur.
Agir malgré le doute.
Choisir sa direction.

C’est cela, l’essence de la thérapie d’acceptation et d’engagement.

❓ FAQ – Thérapie ACT

Qu’est-ce que la thérapie ACT ?

La thérapie ACT (thérapie d’acceptation et d’engagement) est une approche issue des TCC de troisième vague. Elle vise à développer la souplesse psychologique en apprenant à accepter ses émotions et pensées difficiles tout en avançant vers ses valeurs personnelles.

Cette thérapie est-elle efficace contre l’anxiété ?

Oui. La thérapie ACT est particulièrement efficace pour les troubles anxieux, l’anxiété sociale, les phobies et les TOC. Elle aide à réduire l’impact de l’anxiété en modifiant la relation que l’on entretient avec ses pensées et émotions, plutôt qu’en cherchant à les supprimer.

Quelle est la différence entre ACT et TCC classique ?

Les TCC classiques cherchent souvent à modifier le contenu des pensées.
La thérapie ACT, elle, apprend à prendre de la distance avec ses pensées (défusion cognitive) et à agir malgré leur présence, en s’appuyant sur ses valeurs.

Combien de temps dure une thérapie ACT ?

La durée d’une thérapie ACT varie selon la problématique et les objectifs de la personne. Certaines personnes constatent des changements en quelques séances, tandis que d’autres ont besoin d’un accompagnement plus long pour ancrer les nouvelles habitudes.

La thérapie ACT convient-elle en cas de burn-out ou de dépression ?

Oui. La thérapie ACT est adaptée aux personnes en burn-out ou en état dépressif. Elle aide à sortir des comportements d’évitement, à retrouver du sens et à remettre progressivement en place des actions alignées avec ses valeurs.

Faut-il pratiquer la méditation en thérapie ACT ?

La pleine conscience est un outil central de la thérapie ACT, mais elle est adaptée à chacun. Il ne s’agit pas nécessairement de longues méditations formelles, mais plutôt d’exercices simples permettant de revenir au moment présent.

Envie d’aller plus loin ?

Je me présente, Nadia Bakhos, psychopraticienne.
Je vous accompagne pour vous permettre d’avancer plus sereinement.

Si vous ressentez le besoin d’éclaircir une situation, d’apaiser vos émotions ou de retrouver un équilibre intérieur, je vous accueille :

  • en séance en présentiel à Nort-sur-Erdre
  • ou en visio, selon votre préférence
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